中、西医齐聚羊城，共讨抗癌大计

    2018年5月27日，世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会第三届学术年会暨第十五届全国肿瘤综合治疗新进展学术大会召开。来自中国，新加坡，马来西亚，泰国，澳大利亚，中国香港，中国澳门和中国台湾等国家和地区的专家学者齐聚一堂，共同探讨了中医药与多学科协作肿瘤全程管理。

    国医大师周岱翰，广东省卫计委副主任、省中医药局徐庆锋局长，广州中医药大学党委书记张建华，世界中医药学会联合会学术部副主任兼翻译中心主任邹建华，广东省中医药学会吕玉波会长、广州中医药大学第一附属医院院长冼绍祥、党委书记陈文锋、新加坡中医协会赵英杰会长等领导，世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长林丽珠等领导和嘉宾出席开幕式。

    广东省卫计委副主任、省中医药局徐庆锋局长徐庆锋肯定了南方中医肿瘤防治方面所作出的成绩，面对的挑战，以及目前国家提出的“健康中国”，希望中医中药更多更好地参与全民健康中，中医、中西医结合防治肿瘤任重而道远。

    国医大师周岱翰做了题目为“治未病理论在恶性肿瘤防治策略中的应用”的报告，提出目前面对肿瘤高发病率、高死亡率的现状，中医肿瘤如何有所作为，在针对癌症致病原因方面上，痰、瘀、湿、毒、虚导致了“癌毒”的形成，最终导致癌症的发生、发展。在治疗上中医的“辨证论治”与现代医学的“精准医学”相似，在临证上，推崇《伤寒杂病论》，在辨证论治上分3个层次，更好地发挥中医药的五个特点：整体观、简便、个体化、突出治未病，注重“中和”与“平衡”。在癌症的发生发展中中医药全程参与，即癌前病变时调整“内环境”，一些中药如大黄，椿根皮有抑制细胞癌变功效，但一定不要忘了辨证论治；术后、放化疗运用中药促进机体康复；晚期肿瘤注重扶正，平衡与祛邪的关系。国医大师周岱翰寄语中青年中医肿瘤人，应当注重循证医学，让更多的人了解中医，但是首先需要继承，然后发展。

    世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长、大会执行主席、广州中医药大学第一附属肿瘤中心林丽珠教授为大家带来《肿瘤人文病房的构建与实施》精彩报道。人文病房的建立背景为当前医疗环境，医患之间缺乏信任，医闹、伤医时有发生，2015年新英格兰杂志尖锐评论：“来自东方的教训—中国医改困局”。在不重视医学人文、缺乏医学专业主义精神的国内大的医疗环境下，林教授带领的肿瘤团队对肿瘤人文病房的建立做了大胆尝试，做“第一个吃螃蟹的人”，取得了不菲的成绩，如2017年荣获全国卫生计生系统先进集体和全国人文爱心科室。通过前期举办多次讲座、茶话会，医院志愿者团队建设等，从最初的“肿瘤食疗”，到“从心治癌”等丰富的讲座，医患互动，举办音乐会等形式。怀着“一切为了患者”的理念，秉承“生命之光，不离不弃，敬畏生命，携手同行”的宗旨，不断让患者得到心理上的舒畅，缓和了医患矛盾，增进了医患间的理解，同时医学生志愿者也学到很多人文知识，为以后做“有温度的医生”打好基础。通过人文病房的建设，团队的努力，一个个的医患佳话奏响了人文病房建设的凯歌，许多绝症患者重新获得了生的希望。展望未来，林教授指出肿瘤人文病房仍有很多方面需要完善，争取更大的收获。

    来自中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任林洪生带来了《中医肿瘤发展之思索》的精彩报道。首先，从循证医学的角度，证明中医药在术后加速康复、放化疗毒副作用的降低方面、癌症治疗的有效性，介绍了团队开展的临床基础研究和取得的成果，获得了国家科技进步二等奖。在临床经验方面，运用中医药调养、营养疗法、功能疗法、心理疗法加速肿瘤康复；运用“固本”、“清源”理论，即固本：调节机体内环境的平衡（土壤），清源：从根源上肿瘤细胞的形成和发展（种子）；提出“五养”，即饮食调养，膏方调养，心理调养，运动调养，功能调养；提倡中西医结合治疗、结合放化疗，使患者最大获益。在中医指南推广方面，走在全国前列，中医防治治疗、中医巩固治疗、中医维持治疗等指南等，尤其在中医肿瘤疗效评价方面，单纯的RESIST标准不能满足临床需要，好的评价标准需要包括疗效，生活质量，肿瘤缓解情况，生存时间。中医临床指南应不断向全国推广，且不断修订、不断完善。不断推进中医的循证，推进指南，规范临床诊疗，促进医疗资源的合理应用。林洪生指出，循证医学研究让我们敲开了中医走向国际化的大门。 

    首都医科大学附属北京中医医院王笑民教授，对恶性肿瘤的中医病因病机等进行了深入的研究，他的《癌毒的思考》全新解释了癌毒不同于毒，癌毒的临床特征。《金匮要略》指出：“毒者，邪气蕴蓄不解之谓”。癌毒具有善速变、顽固、猛烈暴戾、流注扩散等特点，导致痰浊、瘀血、水饮等病理产物胶结在一起，导致癌肿的生产，而易扩散体现了流注扩散的特点。癌毒的形成是由内虚，虚而致实，导致肾实；心生妄念、元神失司的情志因素综合导致。治疗上癌毒强盛，需要联合放化疗、靶向药治疗以攻毒，中医从泻肾健脾法入手，如鳖甲煎丸在肝癌的临床应用以及大黄牡丹汤的应用。
 

    来自新南威尔士大学，Geoff Delaney教授，作了《澳大利亚利物浦癌症研究情况介绍》的报告，他介绍了利物浦医院的情况，医院拥有最新的检查设备、最先进的实验室，并成立了综合性肿瘤生存的研究联盟。对肿瘤生存做了深入研究，该专家团队包含肿瘤学、行为学、中医学等多个领域专家，他详细介绍了OASIS研究中心，该中心开展了世界领先的研究，促进综合的癌症幸存者支持治疗的应用，让大家对国外癌症生存研究有初步的认识。

    学术大会精彩不断，下午分两个会场。第一分会场分5个部分，分别由黄学武教授、张军一教授、陈元教授、方灿途教授等主持，杨矜记教授介绍《NSCLS肿瘤微环境新视野》、周清教授介绍《EGFRm+晚期NSCLC CNS的治疗策略》、周承志教授介绍《晚期重症肺癌治疗策略》，王思愚教授介绍《阿帕替尼在非小细胞肺癌中的临床探索》、陈敏山教授介绍《肝癌的多学科治疗策略》、彭建军教授介绍《mCRC整体治疗策略》、廖旺军教授介绍《胃癌的围手术期治疗策略 》、梁文华教授介绍《肺癌免疫治疗新进展》、崔书中教授介绍《腹腔热灌注化疗专家共识》。

    会场二由4部分组成，分别由曹洋教授、赵英杰教授、李和根教授、陈高峰教授、邓力教授、叶小卫教授、龙德教授、张恩欣教授等主持，许玲教授介绍《抗肿瘤中药复方的研究思考》、李平教授介绍《晚期胃癌的维持治疗》 沈克平教授介绍《健脾解毒方胃肠安治疗结肠癌的临床与实验研究》、田建辉教授介绍《"肺癌发生和转移核心病机"正虚伏毒的生物学机制探讨》、朱小纾教授介绍《中西结合中澳合作，立志造福肿瘤病人》、 Eugene教授介绍《澳大利亚利物浦医院癌症服务模式情况介绍》、陈扬超教授介绍《胰腺癌新的药物治疗靶点》、刘清华介绍《从系统生物学角度浅析中医肿瘤症候的科学基础及美国以色列对中医肿瘤的研究现状》。 会议精彩不断，且采用会后问答方式，大家积极参与，将会议推向高潮。